现代保健报讯:耳朵流脓半年,她最怕的不是疼,是医生说“要开刀”。
宁海县黄坛镇的一位大姐,右耳朵断断续续流脓小半年。去大医院检查,鼓膜穿孔,医生建议手术。她怕,硬扛着,自己买药水乱滴,结果越滴越堵,听力掉了大半。
最后找到黄坛东路120号,黄坛村卫生室。严根才没急着下结论,拿额镜往耳道里一照,问了一句:“滴耳液是不是凉的?”大姐一愣——是凉的,刚从冰箱拿的。
问题就出在这。严根才在部队当卫生员时就注意到,给战友处理耳道异物,但凡冲洗液温度不对,人当场就会眩晕呕吐。中耳内壁的前庭窗对温度极度敏感,凉水刺激直接干扰平衡神经。这不是开不开刀的问题,是基础操作对不对的问题。
严根才清理了外耳道的脓性痂皮,换了接近体温的滴耳液,同时交代——睡觉时把患耳朝下,让脓液自己流出来,别往里塞棉签。一周后复诊,分泌物减少,耳闷感缓解。大姐说,早知这样,何必白疼半年。
严根才1976年入伍,在营部卫生员岗位上干满五年,战地救护练的是分秒之间判断出血点和骨折移位,平时处理最多的是训练伤和感冒引发的中耳充血。退伍后通过省乡村医生统考,在黄坛镇扎下根,一干就是四十多年。
他处理急慢性中耳炎,不靠设备,靠的是看清“洞口”的情况——鼓膜是充血塌陷还是穿孔溢脓,外耳道是湿疹还是真菌感染,用不同方式引流和换药。对于颈肩腰腿痛,他用手摸出痉挛的肌束;对于带状疱疹,他数着水疱分布范围判断神经受累区域。
他不包揽,也不吓唬人。遇到耳后红肿或剧烈头痛的,直接告诉患者去县医院。能处理的,就用最朴素的办法让症状先稳住。
提醒一句:中耳炎患者滴耳液使用前,用手心捂热两分钟再滴入,可避免内耳刺激。若分泌物有臭味或带血丝,需尽快耳鼻喉科就诊。
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