中考进入冲刺阶段，不少考生为了追赶复习进度，秉持 “轻伤不下火线” 的想法，轻微感冒、浑身乏力、头昏不适全都选择硬扛，照常熬夜刷题、加紧备考。在临床接诊中，脑重症科室也会碰到备考学生突发脑部相关急症的病例，专家提醒广大考生与家长：身体不适绝非小事，大脑释放的异常预警信号不能当成普通感冒、考前疲劳等忽视，硬撑复习暗藏健康隐患。

湖南省第二人民医院脑疾病重症医学科主任、主任医师周高雅介绍，普通感冒多由病毒侵袭呼吸道造成，患病阶段身体免疫系统集中力量对抗病原体，整体抵抗力明显回落，大脑外层的血脑屏障防护能力同步下降。血脑屏障是隔绝血液中有害细菌入侵脑组织的重要防护层，免疫力下降后血脑屏障通透性变强。此时熬夜超负荷用脑、剧烈运动，会进一步消耗体能、抑制免疫功能，原本局限在上呼吸道的病毒就有可能顺着血液循环穿透屏障，侵入颅内脑膜，诱发脑膜炎。轻症经过规范治疗尚可痊愈，重症会出现颅内高压、脑组织损伤，不仅耽误升学考试，还可能留下远期后遗症。

很多人存在误区，认为脑血管意外只发生在中老年群体，事实上长期昼夜颠倒熬夜、长时间紧绷精神、考前焦虑易怒、久坐缺乏活动，都是诱发脑血管痉挛、急性脑血管问题的常见诱因。

周高雅强调，日常居家观察，若孩子感冒后出现头痛、喷射性呕吐、意识异常的危险三联征，需要立刻放下书本，第一时间前往医院神经内科就诊。

第一是顽固性剧烈头痛，和备考疲劳引发的轻微头昏不同，这类头痛持续性发作，夜间休息时痛感还会明显加重，口服常见止痛药物无法有效缓解；

第二是反复呕吐，肠胃不适引发的呕吐多和饮食相关，脑膜炎带来的呕吐常为喷射状，没有恶心前兆，突发且频繁发作；

第三是精神状态骤变，整日萎靡犯困、喊不醒，或是莫名烦躁、胡言乱语、意识恍惚，三种症状单独出现需密切观察，两两叠加必须立即就医。

除三联征外，还要警惕脑血管异常的预警表现。孩子突然间视物模糊、眼前发黑、单侧手脚发麻、抬手抬脚无力，或是平生第一次出现炸裂样剧痛，排除用眼过度、睡姿压迫等简单诱因后，不能当作考前紧张、休息不足处理，尽早完善相关检查。

部分家长抱有侥幸心理，觉得孩子年轻身体素质好，忍一忍熬过考试再看病，殊不知脑部疾病进展速度快，拖延治疗会加重颅内损伤风险。

想要规避急症风险，备考期间做好日常防护：患上感冒后适度减少学习时长，保证每日充足休息，患病期间暂停跑步、球类等剧烈运动；合理规划作息，尽量避免长期凌晨后入睡，学习间隙起身活动放松，疏导考前焦虑情绪；三餐规律，均衡补充营养，帮助维持机体免疫力。

湖南省第二人民医院脑疾病重症医学科 张霞

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