第九批国采中选结果公布，百亿药品市场将重构 ｜钛媒体焦点
来源于视觉中国
日前，第九批国家组织药品集中带量采购中选结果、选区、备供情况正式公布，41个品种205家企业的供应省份确认，中选药品平均降价58%，预计每年可节约药费182亿元。本次国采中选结果将于2024年3月实施，各省具体落地时间存在一定差异。
相较于拟中选结果，此次正式公布了对应企业的供应省份。在本次国采中选结果中，单个品种中选企业数在3家到10家之间，多数品种的中选企业都在5家以上。中选的企业数量越多，意味着单个企业能获得的供应省份越少。
据公开资料，采购额最大的省份是广东省，涉及采购额9.2亿元，其次是山东、江苏、四川、浙江、河南省、湖北省、上海市、安徽省、云南省以及广西省等，采购额较小的省份分别是海南、宁夏、青海、西藏。
对于本次集采，医改医保专家仲崇明对钛媒体APP表示：“本次集采进一步扩大品种覆盖范围（11个治疗大类），调整完善带量比例，平均降价继续明显，执行期长达四年，中选直接影响未来四年，效果更明确。”
百亿市场重构，30亿大品种竞争格局生变
第九批集采的落地，意味着对应41种药品的院内市场将重构。据米内网数据，第九批国采销售额TOP10品种2022年在我国公立医疗机构市场规模合计超过170亿元，两大品种院内市场规模超过30亿元。
雷贝拉唑口服常释剂型中选企业及选区情况，来源于上海阳光医药采购网
其中，雷贝拉唑口服常释剂型在我国院内市场规模超过38亿元，是临床常用抑酸药物，也是国家重点监控品种，适应症包括胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎等。
在本次集采中，雷贝拉唑口服常释剂型吸引了11家药企竞争，8家中标企业，润都股份（002923.SZ）以6.15元/盒（20mg×28片/盒）的价格第一顺位，供应省份为上海、江苏、广西、云南以及新疆（含兵团），约定采购量约3228.92万片。
润都股份雷贝拉唑钠肠溶片中标情况，来源于公司公告
同时，九典制药（300705.SZ）以7.18元/盒（10mg×28片/盒），供应省份为山东、湖北、甘肃、西藏，约定采购量为2988.76万片；此外，济川药业等药企也中选本次国采。
钛媒体APP从一位药企工作人员处获悉，从以往中选集采的产品来看，约定采购量一般是最低采购量，实际采购量通常都比约定的采购量高。
在本次集采之前，原有的市场竞争格局是：济川药业雷贝拉唑口服常释剂型在我国公立医疗机构端的市占比超41%；其次是原研药企卫材，市占率达16%。如今，润都股份等中选企业有望在集采中提升市场份额，但能否兑现“以量换价”，给业绩带来增量，仍需市场进一步验证。
丙泊酚乳状注射液中选企业及选区情况，来源于上海阳光医药采购网
本批国采的第二大品种则是丙泊酚注射剂，是院内市场最畅销的麻醉剂，2022年该品种在中国公立医疗机构终端销售额超过36亿元，原研厂家Aspen占比超四成，费森尤斯卡占比超两成。而在第九批国采中，该品种的最高采购额超10亿元。
其次是卡泊芬净注射剂、吡拉西坦注射剂型、乌拉地尔注射剂型、来那度胺口服常释剂型，对应的2022年中国公立医疗机构终端销售额分别为23亿元、19亿元、14亿元、12亿元，中选公司为恒瑞医药（600276.SH）、海思科（002653.SZ）等药企。
二级市场方面，、百利天恒（688506.SH）等药企近期走势较好，截至11月17日收盘，报收13.8元/股，涨幅2.07%，百利天恒报收99.99元/股，涨幅5.78%。
原研药企市占比高的品种，市场格局变化或更大
集采的目的之一，便在于平价仿制药替代高价原研药，因此，原研药占据较高市场份额的品种，对应的院内市场份额也将重新分配。
据悉，在第九批国采种，原研药企在公立医院市占比较高的品种包括：拉考沙胺口服溶液、盐酸托莫西汀口服溶液、奥美沙坦酯氢氯噻嗪片、伊伐布雷定片、拉莫西汀胶囊、盐酸氨碘酮注射液、帕罗西汀场溶解片以及奥美沙坦酯氢氯地平片等。
其中，拉考沙胺口服溶液、盐酸托莫西汀口服溶液、奥美沙坦酯氢氯噻嗪片、伊伐布雷定片、拉莫西汀胶囊的原研药企在公立医疗机构市场份额占比都在90%以上，对应的原研药企分别是优时比、礼来、第一三共、施维雅、礼来，而在本次集采中，相关原研药企或未参与，或高报价、弃标表态。
上述产品中选企业涉及（600062.SH）、（688513.SH）、（002907.SZ）、（600420.SH）等上市公司。不过，各大中选企业获益程度如何还得结合最高采购额、约定采购量、供应省份、降价幅度等具体分析。
地塞米松磷酸钠注射剂中选企业及选区情况，来源于上海阳光医药采购网
从采购额来看，第九批国采中，最高采购额最大的品种是地塞米松磷酸钠注射剂，为20.5亿元，也是唯一超过20亿的品种，其次是缩宫素注射剂，最高采购额为13.7亿元，丙泊酚注射剂10.4亿元。此外，葡萄酸钙注射剂型、卡泊芬净注射剂、多巴胺注射剂以及雷贝拉措口服常释注射剂等品种最高采购额均超过4亿元。
中选企业方面，本批次国采中，成都倍特药业、、上海医药（601607.SH）、齐鲁制药、、齐鲁制药、天津医药以及扬子江药业等收获颇丰。
其中，成都倍特药业8个产品中选，涉及最高采购额超20亿元的地塞米松磷酸钠注射剂，此外还有阿托品注射剂、甘油果糖氯化钠注射剂型、缩宫素注射剂等多个“公司市占比为0”的品种。因此，于成都倍特药业而言，此次国采有望为公司带来较大业绩增量。
此外，华润医药也有6大品种中选，涉及最高采购额超8亿元的葡萄酸钙注射剂型，为第六顺位中选，国药现代也有5大品种中选，涉及最高采购额超20亿元的地塞米松磷酸钠注射剂。
（本文首发于钛媒体APP，作者｜张海霞）