南昌第五医院甲状腺科江辉:什么是甲亢危象你可能还不知道?
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2026-07-07 05:47:51
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甲状腺功能亢进症是甲状腺合成和释放过多甲状腺激素,引起代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和排便次数增多、体重减轻等症状。 大多数患者还常出现眼球突出、眼睑水肿、视力下降等症状。 那么什么是甲亢危象呢? 与甲亢有什么关系? 我们一起来了解一下吧。

什么是甲状腺机能亢进危象?

当甲亢病情得不到控制时,由于一些应激因素,导致甲亢病情突然恶化,造成严重威胁患者健康和生命的状态。 医学上称为甲状腺危象,或简称为甲亢危象。 该病是甲状腺毒症的严重并发症,病情极其严重,威胁患者生命。 这种疾病并不常见,但死亡率很高。

甲亢危象的临床表现

1. 典型的甲亢危象

1、高热:体温急剧升高,常在39℃以上,大量出汗,皮肤潮红,继之无汗,皮肤苍白,脱水。 高热是甲亢危象的特征性表现,也是与重症甲亢的重要区别点。 一般退热措施无效。

2、心血管系统脉压差明显增大,心率明显增加,超过160次/分。 患者易出现各种快速性心律失常,如期前收缩、房性心动过速、阵发性和持续性心房颤动,其中以期前收缩和房颤最为常见。 此外,心脏扩大甚至心力衰竭也很常见。 如果患者血压下降、心音减弱、心率减慢,则表明患者的心血管系统处于严重失代偿状态,表明发生了心源性休克。 很多老年人只有心脏异常,尤其是心律失常。

3.消化系统、食欲不佳。 恶心、频繁呕吐、腹痛、腹泻明显。 有些老年人以消化系统症状为突出表现。

4.中枢神经系统精神病、焦虑、烦躁、精神变态、嗜睡,最后昏迷。

2. 预兆危机

由于危机期死亡率很高,人们常因休克、心力衰竭而死亡,为了及时抢救患者,临床上提出了危机前或危机前的诊断。 预兆危象是指:①体温在38℃至39℃之间; ②心率在120——159次/分之间,也可能出现心律失常; ③食欲不振、恶心、大便次数增多、出汗; ④焦虑、烦躁、有危机预感。

3.非典型甲亢危象

患有非典型甲状腺功能亢进症或存在全身衰竭和恶病质的患者。 当危机发生时,往往没有上述典型症状,而只有以下系统症状之一

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