来源：经济观察网

经济观察网 据央视财经消息，长期护理保险制度被称为“社保第六险”。昨天（25日），《关于加快建立长期护理保险制度的意见》发布，要求到2028年年底，长期护理保险制度在全国范围基本实现全覆盖。今天（26日），国务院新闻办举行新闻发布会对文件进行解读。什么是长期护理保险制度？谁可以享受？如何缴费？

总台央视记者 姜美羊：长期护理保险，简单来说是社会保险的一项新险种，通过人人参保，筹集资金，对失去日常活动能力的参保人给予定期生活照料和医疗护理，对所发生的照护费用予以报销。国家医保局制定了全国统一的长护服务项目目录，将重度失能人员迫切需要的36项服务项目纳入长护支付范围，包括协助进食、沐浴、口腔清洁、压疮照护等20项维持基本生活所必需的生活照护类项目，还有吸痰、导尿等16项基础性的医疗服务类项目也纳入其中。

国家医疗保障局副局长 王文君：通过专业的护理，可以极大幅度提升失能人员的生存质量，让洗澡、理发、吃饭、换药不再是“病床上的奢望”。通过制度保障，对家庭来讲，可以减轻经济上和照护事务上的双重负担。

据介绍，长期护理保险制度将覆盖全民，长期护理保险费率统一控制在0.3%左右。单位职工费率由用人单位和个人按同比例分担；与医保不同，退休人员也需要缴费，缴费基数与养老金水平挂钩，由个人缴费，原用人单位不缴费；未就业城乡居民长期护理保险筹资由个人和政府合理分担，个人缴费，政府按规定给予补助，政府补助由中央财政和地方财政共同承担。18周岁以下人员跟随父母或其他法定抚养人等参保，不用缴费也可以享受待遇。职工基本医疗保险个人账户可以用于本人及近亲属参加长护险的个人缴费。

长期护理保险服务对象主要为失能人员，凡是经过失能等级评估，符合待遇享受条件的参保人，均能享受相应的护理服务并获得报销。

国家医疗保障局待遇保障司负责人 张西凡：按照现行评估标准，失能分为轻度、中度、重度3个等级。各地在失能等级评估中将“共用一把尺子”，使用全国统一的评估标准。长期护理保险基金原则上不直接向失能人员发放现金，（通过机构）提供服务并报销费用，是为了确保基金能够用在对失能人员的护理上，长期护理保险不设起付线，为确保基金可持续，确定了基金的年度最高支付限额，也就是不超过统筹地区上年度城乡居民人均可支配收入的50%。

失能人员或家属可以到医保服务窗口或者当地开通的线上申请渠道，提出申请并提交相应资料。这些材料包括身份证件、申请表、住院病历或者诊断书。经办机构收到材料后会审核并反馈结果。

国家医疗保障局医药服务管理司司长 黄心宇：明确了从失能评估到服务提供、报销结算这些重要环节如何办理？需要哪些材料？办理时限、注意事项这些全国都要做到统一。国家建成了全国统一的长期护理保险子系统，实现经办操作统一、信息采集标准统一，便利了数据跨域流通和异地待遇享受。指导各地推动长期护理服务“线上办”“掌上办”。

发布会上，国家医疗保障局相关负责人表示，目前，全国定点长护服务机构总数已达到1.2万家，约有37万名从业人员。自2016年试点以来，长期护理保险共拉动社会资本投入相关产业超600亿元。

编辑：令文芳