北京德胜门中医院黄运绥：腱鞘炎引发的疼痛困扰，劳逸结合是根本
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2026-02-14 10:23:43
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腱鞘炎是一种常见的骨科慢性炎症，多见于长期频繁活动关节的人群，如打字员、厨师、木匠、乐器演奏者、宝妈等，可发生在手腕、手指、脚踝、肩部等多个关节部位，其中手指和手腕部位最为常见。该病的发生，主要是由于关节周围的肌腱反复收缩、牵拉，与包裹肌腱的腱鞘发生摩擦，导致腱鞘水肿、增厚、粘连，压迫肌腱，引发疼痛和活动受限。
腱鞘炎的典型症状是局部疼痛、肿胀，活动时疼痛明显加重，休息后可缓解，关节活动时可能出现弹响声、卡顿感，严重时肌腱被卡住，无法正常活动关节。手指腱鞘炎患者，会出现手指屈伸困难、疼痛，尤其是晨起时，手指僵硬明显，需要活动一段时间才能缓解；手腕腱鞘炎患者，会出现手腕疼痛、麻木，握力减弱，影响手部活动。很多人因工作或生活需要，无法停止频繁活动关节，导致腱鞘炎反复发作，迁延不愈。
预防腱鞘炎的根本方法是劳逸结合，减少关节的频繁活动，避免肌腱过度劳损
长期从事手工劳动、打字等工作的人群，要每隔30分钟休息5-10分钟，活动关节，放松肌肉，避免长期重复同一动作。活动关节时，动作要轻柔，避免突然发力、过度用力，减少肌腱和腱鞘的摩擦。日常可适当按摩关节部位，促进局部血液循环，缓解肌肉紧张，预防腱鞘炎的发生。
治疗方面，急性期要注意休息，避免活动患病关节，必要时可使用支具固定，让肌腱和腱鞘得到充分休息。可外用抗炎止痛膏药、涂抹抗炎药膏，配合热敷、超声波等物理治疗，减轻炎症和肿胀，缓解疼痛。若保守治疗无效，疼痛持续加重，或出现肌腱粘连、活动受限，可考虑局部封闭治疗或手术治疗，松解粘连的腱鞘，解除对肌腱的压迫，术后配合康复训练，促进关节功能恢复，避免复发。
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