临近春节，郑州市京广路冯春社区卫生服务中心家庭病床服务队的医务人员特别忙碌。这个社区管理着79353位居民，126位失能、半失能老年人，每10位社区居民中就有1位65岁以上老年人。

“我们管理的社区，流动人口、老年人比较多，人口密度也比较大。春节长假前，我们对所有社区居民进行了再次摸底，重点对独居老年人、失能老年人逐一进行健康回访，确保他们平安、健康过年。”说起忙碌的原因，冯春社区卫生服务中心护士长王晓慧言语急切。

这一天，王晓慧和该中心家庭病床服务队医生王丽萍等一起，赶往郑州市春天花园社区，为83岁的家庭病床建床患者赵桂芝服务。

“赵奶奶是我们社区第一批建立家庭病床的患者。这两年，一直是我们负责她的家庭病床管理。她患有糖尿病、高血压、慢性肾功能不全，每天要吃许多药。年前，我们得再去看看她，叮嘱她按时、规范用药。”王丽萍说。

冯春社区卫生服务中心所在的郑州市南部城区，失能老年人就医难一直是个问题。为此，冯春社区卫生服务中心依靠其领办机构——郑州市第九人民医院的老年医学专科，成立了7支专业的家庭病床服务队，把社区老年人的居家医疗服务响应时间缩短至24小时内。

同时，冯春社区卫生服务中心聚焦“健智、健耳、健齿、健心、健食、健体”6个重点，组建起7支专业服务团队，即认知筛查队、听力检测队、口腔诊疗队、心理疏导队、膳食指导队、康复指导队、中医药服务队，每支队伍各司其职，把健康服务精准送到老百姓家门口。

此外，冯春社区卫生服务中心还通过建强网格化服务网络，把社区划分为7个网格，每个网格配备1支团队的对应专业人员，形成“网格+专业团队”的失能老年人家庭病床服务模式，确保每位失能老年人都能快速接受所需服务；强化团队协同培训，定期组织7支团队开展应急处置、跨团队配合等培训，制定标准化服务流程，提升响应效率。

截至目前，冯春社区卫生服务中心的家庭病床服务队已累计建床500余张，7支团队中的诊疗、康复、护理相关专业人员联合，开展上门诊疗、康复指导超3000人次。

“新春佳节，老年人的健康保障不能断档。”据王晓慧介绍，针对今年春节假期，冯春社区卫生服务中心已统筹7支团队，做了3个方面的部署。一是医护排班“不打烊”，实行“7支团队轮岗+24小时值班”制度，每天每支团队都安排专人在岗，确保老人随时能找到对应的专业人员。二是应急处置“快响应”，梳理老年人常见急症清单，备足急救药品、氧气袋等物资，与郑州市第九人民医院建立绿色通道，一旦有老人出现突发情况，30分钟内就有对应的专业人员上门处置，60分钟内对接转诊。三是特色服务“暖人心”，推出“新春健康礼包”，组织7支团队分组上门，为独居老年人、失能老年人进行免费体检，送春联和健康手册；针对行动不便的老人，持续保障家庭病床服务，确保诊疗、送药、针灸理疗等服务不中断；线上线下同步开展“新春健康讲座”，教老人及其家属怎么科学饮食、预防节日病。

“春节前，7支团队力争完成对辖区独居老年人、失能老年人的全面摸排，建立‘一人一档’，逐户上门走访，了解他们的健康状况和需求，提前解决问题。未来，我们将继续依托家庭病床服务队，坚守‘健康管家’的职责，用专业与温情当好大家身边最可靠的‘健康守门人’，让社区老年人在假期里既能感受到节日的温暖，又能享受到贴心的健康服务。”王晓慧说。（通讯员 李 想 黄 敏）

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