解密遗尿症：不止是“尿床”那么简单
在儿科临床中，遗尿症是一种常见却易被误解的疾病。它并非孩子故意调皮或意志力薄弱的表现，而是由多种因素共同作用引发的排尿功能障碍，医学上定义为5岁及以上儿童每周至少2次在夜间睡眠中无意识排尿，持续3个月以上，且排除泌尿系统感染、糖尿病等器质性疾病。这一病症不仅影响孩子的身心健康，也给家庭带来困扰，亟需科学认知与干预。
遗尿症的成因复杂，主要可分为生理、心理和环境三大类。生理层面，部分儿童膀胱容量较小，或夜间抗利尿激素分泌不足，导致肾脏生成尿量过多，超出膀胱储存能力；还有些孩子排尿反射发育不成熟，睡眠中无法及时感知膀胱充盈信号。心理因素同样关键，亲子关系紧张、学习压力过大、家庭环境变故等，都可能影响孩子的排尿控制能力，诱发或加重遗尿。此外，不良生活习惯，如睡前大量饮水、缺乏规律排尿训练，也会成为遗尿症的诱因。
长期遗尿对儿童的心理影响远超生理不适。孩子可能因尿床产生自卑、焦虑情绪，不敢参加集体住宿活动，甚至回避社交，进而影响自信心和性格发展。部分家长对病症认知不足，采取指责、批评等方式，反而会加剧孩子的心理负担，形成“遗尿—自责—焦虑—更易遗尿”的恶性循环。同时，频繁尿床也会增加家庭的护理压力，影响亲子关系和谐。
应对遗尿症，需遵循“科学诊断、综合干预”的原则。首先应带孩子就医，排除器质性疾病，明确病因。干预措施以非药物治疗为主，包括生活方式调整和行为训练：睡前1-2小时控制饮水，避免咖啡、果汁等刺激性饮品；建立规律排尿习惯，白天定时排尿，睡前唤醒孩子排尿1-2次；通过奖励机制鼓励孩子主动参与干预，增强其自信心。对于症状较严重的儿童，医生可能会根据情况开具药物辅助治疗，但需严格遵循医嘱使用。
值得注意的是，遗尿症的预后良好，多数儿童通过科学干预可在青春期前自愈。家长的理解、包容与耐心陪伴，是干预成功的关键。摒弃指责态度，给予孩子心理支持，配合专业治疗，才能帮助孩子逐步摆脱遗尿困扰，健康成长。正视遗尿症，用科学替代误解，用关爱守护成长，才是对孩子最有效的帮助。