中国医药上市公司生存实录：682家医药产业公司复盘纪要
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文 | 医曜
在疫情催化下，医药公司曾被视为市场宠儿，可随着疫情消退，资金正在撤出这一产业，甚至不少公司股价已经处于历史底部区间。
医药产业本就是一个由高额研发驱动发展的行业，不少龙头药企都是依靠持续融资发展起来的。如果失去了资金的支持，那么对这个行业而言无疑是一个沉重的打击。
在如今这样一个不那么景气的环境下，药企生存状况究竟如何呢？为了搞清楚这个问题，我们复盘了A股、H股、美股682家医药产业公司近两年的财报，主要考量的就是药企的两大核心参数：研发与现金流。
研发决定了企业未来的发展，营收和资金储备又决定了公司研发的力度。基于此，我们将从研发费用、营收规模、资金储备三个维度，向投资者揭示当下中国医药产业的真实处境。
01 研发费用：整体增长14.2%
研发是医药产业的发展驱动力，衡量中国医药产业的发展就注定无法绕开研发这项数据。
在我们覆盖的682家医药产业公司的数据样本中，研发支出这项数据的支出总和由2021年的1576.4亿元增长至2022年的1799.9亿元，同比增长14.2%。所有覆盖的企业中，只有约28%的企业选择削减研发费用，在医药产业投资热度消退的当下，研发支出的持续增长表明中国医药产业依然保持稳健成长。
聚焦2022年研发费用，排名居前的十家药企分别为百济神州、恒瑞医药、复星医药、石药集团、迈瑞医疗、微创医疗、信达生物、上海医药、金斯瑞生物、和黄医药。这十家公司的研发费用支出均超过了26亿元，除迈瑞医疗和微创医疗为医药器械公司外，其他8家公司都是以创新药为主的医药公司，可见创新药企依然是研发支出的大头。
图：中国重点药企2022年研发费用TOP 10，来源：锦缎研究院
这里有必要提一下微创医疗和和黄药业，它们2022年研发费用的增速均超过40%，分别领涨医疗器械和制药公司。
尽管市场对于微创医疗的疯狂拆分抱有质疑，但这并不能掩盖其注重研发的事实。在医疗器械领域，敢于重金研发新技术的公司凤毛麟角。像微创一样横跨心血管，骨科和机器人等多个领域的，暂且不论投资价值，这种看重研发的精神是值得肯定的。
和黄药业则是一家注重前沿靶点研发的创新药公司，共有呋喹替尼、索凡替尼和赛沃替尼三款药物上市，多条管线进入临床阶段。对于和黄药业来说，其将大部分的研发费用均投入到了临床试验中，研发费用的增加也预示着公司临床试验的规模正在显著扩大。
而硬币的另一面，医药产业公司研发投入普遍增加的背景下，仍有100多家药企选择削减研发费用。研发对于医药产业发展的重要程度无需多言，研发费用的减少往往意味着公司发展脚步的放缓，虽然不能直接判定公司资金链出现问题，但即使研发策略变化也是会影响公司价值的。
为此，我们复盘了所有研发费用过亿的公司，并按照研发费用缩减比例进行了排序，这其中我们看到了很多熟悉的名字。从研发费用下降绝对值计算，再鼎医药、基石药业、康弘生物、三叶草生物、天境生物为下降值最大的5家公司，研发费用缩减额度都在3亿元之上。
图：中国重点药企2022年研发降幅TOP 30，来源：锦缎研究院
也许有很多投资者持有不同观点，认为研发费用下降是公司提高效率的结果。的确如此，提高研发效率确实可以降低研发费用，但医药产业研发归根到底还是基于临床试验的，这也是药企研发费用支出的最重要部分。研发费用小比例降低或许符合提效的逻辑，但20%以上的大比例研发费用缩减就不能用一句团队提效来解释了。
当然，我们无法仅通过研发费用缩减就对这样公司价值盲目的做出判断，可大比例的研发费用缩减依然是一件值得投资者警惕的事情。
02 营收规模：疫情红利在消退
研发是一件烧钱的事情，药企想要保持高强的研发就必须拥有充足的现金流。获得现金流的方式主要有两条路，一是依靠稳定的产品矩阵，二是通过各项融资手段融资研发。
从这个维度考量，营收规模对于医药产业公司而言同样是一项重要的运营指标，它不仅关注企业盈利，更关乎企业的持续研发强度。在理想状态下，营收规模的提升将促使药企加大研发投入力度，而大力度的研发又会进一步提升药企价值，从而形成正向循环。
纵观我们覆盖的682家医药企业，它们2022年的营收规模较2021年有10.04%的增长，整个行业呈现稳步攀升态势。聚焦单个公司，超七成公司营收处于增长态势，28.6%的公司营收增长在20%以上，仅有29.8%的公司出现营收下滑。
聚焦2022年营收数据，营收规模排名前30的医药企业中，只有国药股份、海王生物、恒瑞医药三家出现营收下滑，其他27家公司的营收均稳步增长。这已经是恒瑞医疗连续第二年出现营收下滑的情况，全面推行的集采使得恒瑞医药陷入前所未有的压力之中。
图：中国重点药企2022年营收规模TOP 30，来源：锦缎研究院
药明康德、智飞生物、迈瑞医疗等8家公司营收增长显著，增速全部超过20%。这其中，九安医疗与迪安诊断是新冠诊断试剂公司，而大参林、老百姓、益丰药房则是连锁药房公司，全部都是新冠疫情受益者，去年反复的疫情让它们营收得到显著放大。
有盛必有衰。我们同样复盘了所有营收规模过亿的公司，其中营收同比降幅超过30%的共有29家公司，龙津药业以82.5%的降幅成为营收比例下降最多的公司。
图：中国重点药企2022年营收降幅TOP 30，来源：锦缎研究院
这30家营收降幅较大的公司大致可以分为三大类别：合作引起的下降、集采引起的下降、疫情引起的下降。
君实生物、荣昌生物、百奥泰、诺诚健华等创新药公司属于由合作引起的营收下降。在2021年中，这些公司均成功将管线License out给外部公司，取得了丰厚的一次性营收。随着License out影响的消退，这些公司的营收也同比明显下降，但如果只看主营业务，它们的营收实则都是持续增长的。
龙津药业、甘李药业、四环医药、赛升药业等制药公司则主要受制于集采。与恒瑞医药类似，仿制药、中成药、胰岛素的集采导致这些公司营收规模出现明显下降，如何转型是它们急需考虑的问题。
康希诺、英科医疗、义翘神州、蓝帆医疗等公司则是疫情最开始的受益股，伴随疫情红利的逐渐消退，这些公司的业绩已经开始在2022年出现明显下滑；而美因基因、雍和医疗则是受疫情影响，导致线下业务经营受限。
从整体来看，疫情对于医药产业的影响更像是一次突发事件，类似于License out授权对创新药公司的营收影响。尽管这可能在短期刺激某些公司的业绩，但长远来看这种外界刺激是难以持续的。
对于医药公司而言，它们的核心价值依然在于创新。医药产业发展就好像一场马拉松，只有不断掌握新的核心技术，才能在这场医药产业竞赛中身处有利位置，从而帮助中国医药产业发展，最终达到控费的效果。
03 边缘药企的生存困境
在持续研发这一药企持续发展的核心逻辑下，现金流充裕的药企无疑是更具有优势的。
考虑到当下资本市场的严酷处境，因此拥有充沛现金流就成为一家药企最基本的安全垫。那么如何衡量一家药企自己是否充沛呢？速动资产与研发费用的比值或是一个不错的参考数据。
速动资产指的是能够迅速转换成为现金或已属于现金形式的资产，包括一年到期定存、货币资金、可供出售金融资产。速动资产与研发费用的比值可以看做一家药企的抗风险能力，即在不进行新融资的情况下，药企账上的资金能够维持当前力度的研发多久。
试想一下，如果药企无法长期承担公司的研发，那么势必会进行削减研发费用的情况，而这又会一定程度上影响公司的价值，从而让公司整体陷入负反馈之中。历数美国衰退的创新药企，都是从资金链断裂开始的。对于创新药而言，投资者不仅需要考量未来的前景，更需要思考公司的融资能力和资金储备。
我们全面复盘了682家医药产业公司，发现有28家药企流动资产与研发费用的比值低于1.6倍。1.6倍在我们看来是一个较为敏感的数字，它意味着公司的资金极有可能无法维持现有研发强度两年，而如果这个比值低于1倍，则意味着这家药企很可能急需进行新的融资。
图：2022年比值低于1.6倍的中国重点药企，来源：锦缎研究院
根据我们复盘的结果，迈博药业、复宏汉霖、四环生物、海思科、百奥赛图、神州细胞已经连续两年低于1倍比值，对于融资存在较大的需求，而迈博生物、乐普生物还存在缩减研发费用的情况。
在这里有必要聊一下复宏汉霖和海思科，虽然这两家公司的比值连续两年不足1倍，但由于它们已经形成为稳定的现金流产品矩阵，并不单纯依赖于从市场融资，因此公司的资金状况可能远比数据所反馈的更好，现金流问题并没有数据反馈的那样让人担忧。
但对于尚未形成规模营收的边缘药企而言，创新是它们崛起的唯一途径，而想要实现这个夙愿又需要能够说服投资者们。这就意味着，即使公司拥有一个很好的想法，但如何将这个想法成功验证，依然是一个难题，更不要说向投资者持续融资了。
医药产业的发展源于创新，而创新又多产生于小公司，可对资本而言最大的风险同样也来自于小公司，这种不平衡或许才是中国医药产业所存在的最核心困境。