《“健康中国2030”规划纲要》提出，将中医养生与健康管理相结合，这是两类人们熟悉又陌生的卫生服务，却是一脉相承、相得益彰的卫生服务，在“治未病”思想的统领下，可以恰到好处地在实践中，融为一体。

熟悉，是因为名字听得多了，中医养生馆很多，健康管理师职业培训信息很多；陌生，是对这两类卫生服务维护健康的角度和原理不太清楚，常与医院的治病服务相混淆。

健康管理，是我国自2016年提出健康中国发展战略，并于2018年组建卫健委以后，我国卫生模式发生了方向性转变，由关注症状的、以治病为中心的诊治模式，转变为关注危险因素的、以人民健康为中心的管理模式，进而，在现代卫生服务中，新增加的一类卫生服务。健康管理的着眼点，是针对影响健康的危险因素进行有效干预，以及与此相关的教育、检测、评估、干预、随访等一系列工作内容，其专业人员是健康管理师，其服务场所是一切有影响健康的危险因素存在的地方，包括医疗场所和非医疗场所。

中医养生，是中医学中，以维护和促进健康为目的，区别于中医治疗的卫生服务。

说两者一脉相承，是因为中医养生和健康管理都以“治未病”为指导思想，也就是在疾病确诊前、疾病治疗中、疾病康复后，都要对疾病的发生进行防范；说两者相得益彰，是因为健康管理重点干预的危险因素，包括饮食营养、身体活动和烟酒等行为危险因素和肥胖、高血压、高血脂、高血糖等中间危险因素，并将中医养生病因学中内感病因的有关内容，运用循证医学观和流行病学与医学统计学的方法，进一步量化和深入，是对市场上中医养生馆常见的、以疏通经络为目的的服务有效的补充。同时，对于疏通经络的认识和服务，也是对健康管理所干预的中间危险因素有益的补充。

中医的发病学说认为，疾病的发生是正气与邪气相互作用过程中，正气逐渐不足而最终导致的。邪气就是影响健康的各种危险因素，包括饮食营养、身体活动、烟酒等行为危险因素，和细菌、病毒、风寒暑湿燥火等物质环境因素，这些影响健康的危险因素，正是健康管理对危险因素的认识范畴。

正气，就是抵御邪气侵害、自我修复的能力，以及维护正气所必备的体内自生物质与体外人体必需物质，也就是人们熟悉的免疫力和自愈力。这与现代医学疾病自然史的认识是一致的，人的一生中，从受精卵形成之初到生命终结，始终伴随着危险因素的作用，和人体的自我修复，从细胞组织损害形成的病理发生期，也叫生物学发病期，到人体自我修复能力下降形成器官受损，出现症状前期和临床症状期，确诊疾病。这些，都明确了影响健康的危险因素对健康伤害的直接作用，也明确了人体自我修复能力在解除危险因素并具备新陈代谢的条件后，得以自由发挥。“治未病”的思维，是干预危险因素的思维，也就是健康管理思维。

中医的辨证论治，辨证中的望闻问切和论治的治则-扶正祛邪、治病求本，都能看出对危险因素的重视。

辩证的“十问歌”中，询问饮食、寒热，是了解行为危险因素，询问头、身、便，望诊的望面望舌等，是了解中间危险因素。中医学对疾病的认识，既要了解症状，也要了解产生疾病的病因和危险因素。治则是通过阴阳平衡，治疗症状的同时追求人体本有功能的恢复，以药物、推拿等人力的方法祛除病毒、细菌、结石、肿瘤等病因，再干预饮食、劳逸、心理等行为危险因素，以恢复正气。

治未病，并不是治疗小病，也不是治疗轻症，而是干预影响健康的危险因素，这也进一步诠释了阴阳学说中体现的整体观和恒动观。恒动观揭示，健康到疾病的转化是时刻发生的，危险因素少，人体向健康发展；危险因素多，人体向疾病发展，时刻不停，也就是对于危险因素的干预，尽早和持续一生。整体观中，既有人与自然的阴阳、寒热等宏观交互，也有藏象学说中，细胞组织等微观受损演化到宏观症状的过程；既有人体被动接受自然的影响，也有人体主动选择自然的影响，尤其是出入人体的各种物质，包括促进健康的营养物质，损害健康的细菌、毒素，促进能量转化的氧气，以及营养物质中能量营养物质与微量营养素的平衡。

我们从自然界中，能否只选择有益健康的物质进入人体，而不选择有害健康的物质，能否使有益健康的物质充足、平衡地进入人体，都直接影响到健康。中医的气血津液学说，深刻地阐述了这一点。

气，包括清气、水谷之气和精气。水谷之气，是食物中的物质，其中有益健康的物质，就是现代营养学中定义的营养素，那些有害健康的物质，就是食品安全中涉及的天然毒素和人类活动产生的工农业污染物等。精气，就是人体利用水谷之气和清气后，产生的人体内生物质，包括超氧化物岐化酶、细胞色素、胰岛素等5000多种激素和酶，以及白蛋白、血红蛋白、干扰素等等。

当饮食中营养充足和平衡，血液中氧气充足，温度适宜，心情舒畅，同时，药、烟酒、熬夜等影响健康的物质和行为减少，新陈代谢损失的物质得到及时充足的摄入，此时，人体处于阴阳平衡之中，经络通畅，气血充盈，正气充足，健康向着良性方向发展。

人们熟悉的气血双亏，经络不通，和常见的睡眠差、情绪低落、体重不健康、血压血糖异常、器官功能异常，都与饮食失宜和身体活动不足引发的氧气摄入不足等行为危险因素直接相关。

所以，中医养生疏通经络的服务中，增加健康管理的干预危险因素服务，以及在健康管理中增加疏通经络的中医养生服务，都是以健康为中心的有益补充和完善，两者一脉相承，相得益彰。