本文写于2022年8月30日。
2022年9月8日更新:出行防护。
(有想看论文全文的可以网上自己搜,懒得人评论区留下邮箱,看见就发)
花粉是飘散在空气中的,天气晴朗,有风,浓度大,反之浓度小。外出时如果无防护暴露在高浓度花粉下,过敏症状会出现。
个人防护措施如下:
1.戴口罩,主要作用隔离鼻腔黏膜接触花粉。忍得住热n的可以戴95口罩,效果好于普通医用口罩,普通医用口罩明显好于骑行头套,骑行头套明显好于不戴口罩。个人出行短用普通医用口罩,出去时间长尽量用n95.
2.带防护眼镜,主要作用是减少眼睛接触花粉。潜水镜效果大于防护镜。有人还用防毒面罩,我很佩服,但没勇气……。个人用的是工厂用的那种护目镜,曲度够大,基本上能贴住眼眶,刮风时候特有用,网上二三十块钱价位的效果就很好,短时间出行没问题。
3.花粉阻隔剂,作用同1,也是隔离花粉与鼻粘膜接触。研究了一下,网上二百块左右一小瓶,但经网友论证,这玩意大概率就是医用凡士林加点配料。个人手头有医用凡士林就用了用,刚涂上去会有种轻微不适,感觉鼻涕要下来了,适应了就好,效果聊胜于无。想着还是室内用吧。
4.到达室内后第一时间清洗裸露皮肤。这个对我来说很重要,咱过敏级别高,出门时间长,特别一出汗,脖子皮肤就会发红发痒,第一时间清洗症状会减轻消失。
2022年9月8日更新:几篇文献的结论,估计也没人看论文。(有想看论文全文的可以网上自己搜,懒得人评论区留下邮箱,看见就发)
1.了解下世界过敏组织和三级预防。(引自:中国变应性鼻炎诊断和治疗指南(2022年,修订版))
2.药物治疗指南,主要方法也就是洗吃喷。清洗鼻腔、吃抗组胺药、喷糖皮质激素(引自:中国变应性鼻炎诊断和治疗指南(2022年,修订版))
3.2019年的过敏调查结果。是我目前能找到的最新的和最可信的。(王孟,郑铭,王向东,张罗. 中国过敏性鼻炎流行病学研究进展[J]. 中国耳鼻咽喉头颈外科.)
4.内蒙古地区的调查样本,9月初最高峰。(刘晓佳, 黄海云, 梁红宇, 邓卓怡, 王宏宇, 王冲, 李椿莹, 刘晓玲. 气传花粉播报平台在过敏性鼻炎预防治疗中的应用研究[J]. 中国耳鼻咽喉头颈外科, 2022, 29(1): 41-.)
2022年9月6日更新:查询各城市花粉过敏大体情况。
微信小程序-花粉健康宝 里面有个全国花粉日历,有不少城市可以查询,虽然很粗略,也可以做参考。
发现酒泉是个好地方。
北京很惨!
2022年9月6日更新:关于清洗鼻腔。
也就是用生理盐水洗鼻子,原理是用物理冲洗消除鼻腔内的过敏源,没有过敏源自然也就减轻症状了,非常管用的一招。洗完立马感觉轻松很多。
另外其他鼻炎,甚至没有鼻炎都可以清洗鼻腔。
生理盐水可以买现成的,也可以买网上的专用洗鼻盐,一包包的那种,按比例兑水。条件不允许也可以用盐加水按比例兑水,只不过没有秤的话需要点经验,尝一尝咸味差不多,临时用用可以。
为啥要用生理盐水,自来水不行吗?
不行!你试试,会被呛到,甚至比例不太达标起反作用,
涉及到细胞渗透压的事。
生理盐水的渗透压与血浆的渗透压相近。因为渗透压值和正常血浆组织液大致相同,对血管没有明显的刺激作用,不会改变体液和血液中的渗透压,也不会改变体内的环境。
我现在是网上买的一包包的洗鼻盐,配合送的洗鼻器。一包盐配一瓶水,一天两次,早晚各一次,有时候中午有条件也加一次。
同时洗洗脸和脖子等裸露在外的皮肤,效果更佳。
关于洗鼻器,开始我用的针管冲洗,很麻烦,后来网上有了专用的。这种洗鼻器兑生理盐水很方便,还能轻松掌握冲洗角度和力度,可以左右互通,也可以鼻进口出,鼻塞时候也可以浅度冲一波。
清洗的时候注意轻柔操作,记得像对待亲人一样温柔。大力只会出伤害,特别是鼻塞的时候。
2022年9月2日更新:补充一张截图,2021年畅皓上市。
补充居家的隔离措施:
1.关好门窗
2.来净化器效果不错
3.建议用新风系统,不得不通风的话,纱窗窗户上可以自己加装一层过滤布,用订书机订魔术贴,粘贴在窗框上。我就这么办的,效果还不错
注意蒿属花粉直径一般为20-30微米,要买过滤小于这个的。如果买钢丝的,大概应该买1000目以上的。
补充症状:过敏期间情绪容易激动,爱发脾气,还特容易饿。
以下是原文:
本文依据本人秋季艾蒿花粉过敏经历编写。
坐标山东,大概是2009年的秋天,不到而立之年的我“感冒”了,症状是嗓子不舒服、打喷嚏、流鼻涕。
考虑到秋季是感冒多发期,于是自己吃了一些感冒药,但症状貌似一直都在,吃药不见好,也不严重,大概持续了一个月左右,慢慢好了。
第二年秋天,继续感冒。第三年、第四年,自己还以为是换季感冒。有人还说,看你这身体,一年感冒两次,一次感冒半年啊?
2013年,正好这年发病时眼睛干的难受,我去了眼科医院。医生给我眼睛上插了试纸,测了半天说干眼症。完事一边的护士嘟囔了一句,怕不是过敏了。
那时候症状已经逐年加重很难受了。几乎整个秋天,早上起来要打十几个喷嚏,鼻涕流的清水似的,眼睛干涩嗓子发痒。卫生纸一卷卷的用,包里不放纸抽那是不敢出门的。
于是对护士这句话上了心,经打听大医院会有个“变态门诊”,专治过敏。
去了某医院变态门诊,这里只有个一个大夫,副主任医师,好像这么多年了现在还是副主任医师……挺好的大夫,可能太冷门了,进步就会差点意思?
去了之后问了症状,迅速做出了判断,告诉我,秋季艾蒿过敏。
确诊。
这个属于医学领域,咱不专业,不敢乱说,结合自己情况,再转一些网上搜集的信息吧。
变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)是机体暴露于变应原后主要由IgE介导的鼻黏膜非感染性慢性炎性疾病。
过敏也叫超敏反应,一般猜测来源于遗传,免疫屏障缺陷、损伤或过度清洁导致,个人认为前两条靠谱,因为我不是那么爱清洁。
秋季艾蒿过敏时间:每年八九月份,蒿草花粉浓度最高。
另外过敏不是免疫力低下,低下的话可能就不过敏了。
变态么,应激么,免疫力低下的人是不会变态和应激的。
免疫系统把这一类花粉当成了仇人,见面就眼红,碰到就死干,于是过敏症状产生了。其实,这是误判啊兄弟。
但为啥以前不过敏现在过敏了?
我猜是引入的外来植物,还可能有杂交品种,偶尔高浓度接触后,诱发对类似花粉的过敏。比如卫生间擦干手的纸斤。
我一直注意不用那玩意。
以上都是我猜,猜错了不负任何责任。
以下是网上搜来的。
艾蒿属于菊科蒿属,据说中国的蒿属植物约有186种,我们可能是对其中的一种或几种过敏,比如艾蒿,比如豚草。
艾蒿是菊科蒿属植物,多年生草本,半灌木状,它的植株有浓烈的香气,主根明显,侧根比较多,叶比较厚,上面有一层灰白色的绒毛,头上是头状花絮,椭圆形,长卵形或者长圆形的寿果,花果期一般在7月到10月。
我是对艾蒿过敏,另外还有螨虫过敏。随着医学科技进步和钱包的充实,2020年去测了过敏源,牺牲小一千块钱再进一步精准判断。
大夫说过敏指数超过1就有问题了。按照过敏指数,分为六级,图中下侧都有写。
最高六级是>100,而我,122。属于东邪西毒南帝北敏一层的存在了。螨虫过敏什么的,无视之。
好玩的是这次这个大夫自己也过敏,人也很好,耐心给我讲解,还留了名片。
据我经验,过敏级别、花粉浓度两个因素与过敏症状呈正相关!
隔壁有个过敏同事,我每年开始的比他早,结束的还晚,症状也严重。据我判断,他的江湖地位也就属于江南七怪级别的。
另外据说艾蒿花粉可以传播到方圆五公里。
据说中国有超过两亿人有花粉过敏症状,其中三分之一到四分之一在秋季。艾蒿可能是中国人最大的过敏源之一。
无法爱你,在过敏的秋天。
前些年,国家对这方面投入极少。去年开始,有了极大改善,看到了医学重点研究课题出现了过敏性鼻炎的研究,艾蒿过敏有了特效药,有了大面积的季节性过敏源监测计划。
小声说,是不是哪个大神也过敏了啊?
开始症状是流鼻涕,打喷嚏,后来增加了眼睛干燥,再后来嗓子痒。特别早上起来,鼻涕如流水,喷嚏打不停。前几年开始,秋天暴露在外时间长些,就会在脖子处、臂弯处起红疙瘩,发痒,回到室内清洗后缓解消失。
然后症状每年越来越重,直到开始接受治疗缓解。
记得有一年过敏性结膜炎特别厉害,眼睛毛细血管出血,一大块红斑。然后开始用盐酸氮汀滴眼液。
20年秋天到了太原一趟,当天过敏的厉害,结果晚上喘不上气来,怀疑哮喘发作,于是买了布地奈德吸入粉雾剂(这里不说全药名,不推销),第二天就回了家,大夫让坚持喷一个月,并且建议第二年秋季再喷一个月预防。现在秋天我包里就时刻带着一瓶备用。
过敏时间也在变长,从一个多月到现在两个多月。
时间大概是八月初到十月初,立秋到中秋最为严重。
刮风时候会严重,下雨缓解。
室外严重,室内缓解,这个也是过敏源浓度问题。
过敏实在太痛苦了,除了显性症状外,人都毛毛的,饿的快,不吃药难受,脾气也不好。吃药会导致整个人都发木,反应慢半拍,不能开车,副作用还是不小。
在2021年3月之前,在中国,秋季蒿草过敏无药可解,只有远离过敏源和症状缓解两种解决方案。
1.如何远离过敏源。那么问题来了,哪里可以逃避过敏源?
这个回答也会比较复杂。
如果你能搬到南方住,长江以北的很多城市,特别是离内蒙甘肃越远,过敏症状越清。当然了,如果当地农民种了蒿草作为经济作物,跑多远都不好使。悲伤。
可以肯定的是,过敏最厉害的地方就在北方,以内蒙甘肃为半径,覆盖大半个北方。
比如北京,就是因为防沙种的植物,过敏源相当丰富。
2021年,中国气象网的全国过敏指数地图就上线了,但很遗憾,极少有见更新,数据也不全。个别地方的专科医院建立了监测点,但信息难以搜索。
个人体验,海边一般没问题。但也不绝对,比如威海,市区没事,但到了荣成,感觉跟进了毒圈一样,眼都睁不开,哗哗掉血。怀疑有人种植。
打了12345,建议旅游城市不要种这些,会影响几百万的潜在游客,接线员记录完事。不知后续。
另外亲身测试过的苏州有症状,上海和厦门都没发病,海南没发病。太原症状剧烈,北京症状剧烈。
建议还是以当地检测过敏源浓度为准。
2.我是怎么治疗缓解症状的。三个措施用了九年:
一是早晚冲洗鼻腔。
二是坚持戴口罩,隔离花粉。
三是吃氯雷他定或盐酸西替利嗪,同时喷布地奈德鼻喷剂。
这三个措施我从2013年用到现在,依然是首选。
其实还有常见的第三种抗过敏药,孟鲁司特钠,个人感觉副作用最为明显。过敏的三种药,大家都知道。
中医叫做枯草热,看过两个大夫,都是挺有名的,连续吃了两年药,无效果。没找到对的人?或者说所谓的枯草热治疗只是针对本土常见过敏,我这属于外来物种造孽?
3.还有什么最新的治疗的方法。
有,但我还没开始尝试。>
2021年上半年,国家批准了一种治疗蒿草花粉过敏的专用药,舌下含服,脱敏治疗,周期三年,费用约两万。过敏季不可用,儿童不可用。
我准备去试试。
1.早发现早治疗,治疗越早发展越慢,受罪越少,据说不做治疗,大约百分之三十的人会发展为过敏性哮喘。
2.能够躲避过敏源最好,秋季去一个不过敏的城市吧少年!
至少不要主动靠近,带着过敏旅游什么的,体验很差,有人休克,有人再也见不到。
3.一定去看正规医院大夫,遵医嘱比什么都重要。治疗过敏是一个医学难题,一直在路上,专业的大夫比什么都靠谱。别信偏方。如果真有治好病的偏方,现在早就成专利药品死贵死贵了。
4.多运动,别熬夜。不一定有效,但可以提高非过敏时期的生活质量。万一管事了呢?
附上我当年的日记,图片识别的不太准确,凑合看
什么是过敏?超敏反应
四型:I.Ⅱ血IV
Ⅰ:发生、消退速度快速发型超敏反应可自行恢复或经及时治疗、不造成损伤或后遗症.(一般是工型)
过敏性鼻炎、哮喘、荨麻疹和过敏性休克
工型有三阶段:致敏、活化、效应
致敏:特异型抗体IgE与肥大细胞表面受体结合
活化:再次接触过敏源后肥大细胞活化,释放生物活性介质.
效应:活性介质如组胺和缓激肽与毛细血管和消化道平滑肌、神经未梢、腺体等效应器官受体结合,产生毛细血管扩张(血压下降、休克)
○通透性增强(水肿、局部红热)
○支气管痉挛(哮喘).
腹部平滑肌收缩(腹痛、腹泻呕吐)
○腺体分泌增加(过敏性鼻炎、腹泻)
○未梢神经或支配障碍(痛凄感,皮肤划痕)
在活化阶断,两个因素决定症状严重程度
一、进入机体的致敏源含量
二、人体肥大细胞稳定性和机体对生物活性介质的灭活能力。(与遗传有关)
为什么过敏? 1 假说如下:
1、遗传学说:免疫应答必然受遗传因素控制
2、屏障学说:体表免疫屏障发生某种缺陷或损伤,如IgA缺陷症、或炎症.使过敏原通过屏障引发过敏。
3、卫生学说:发育阶段接触过敏原,产生免疫耐受,过度清洁会导致成年后过敏机会增加。
怎么应对过敏?
1、了解过自身过敏史和过敏原种类避免接触,反复接触,会可能加重过每(口罩.去无致敏花粉地区旅行花)
No.
Dale
2、提升自身免疫系统稳定性和调节能力减少饮酒.少吃辛辣,避免精神刺激
3、过敏季节要预防感染,避免受凉感冒,引发终身性哮喘发作。
最后,看到这里的都不是外人。有什么问题可以留言,一起讨论。
积极预防和治疗,保持乐观,祝早日康复!
(康复了记得告诉我方法)